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子宫发育不良:揭秘其因与治疗新方法
子宫发育不良,这是一种相对复杂的疾病,但如果能及早发现和治疗,对患者来说是大有益处的。先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,其临床意义不容忽视。在子宫发育过程中,两侧副中肾管在演化过程中受到某种因素的影响和干扰,可能导致在演化的不同阶段停止发育,从而形成各种发育异常的子宫。

子宫发育异常主要可以分为以下几类:
1、先天性无子宫:这种情况下,两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如果在未到中线前即停止发育,就会形成无子宫。这种情况下,患者通常会合并先天性无阴道,但可能有正常的输卵管和卵巢。在肛诊时,在相当于子宫颈、子宫体部位,触不到子宫,只扪到腹膜褶。
2、始基子宫:这种情况下,两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育,形成的子宫很小,通常没有宫腔,也没有内膜生长,因此也没有月经来潮。
3、幼稚子宫:在妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期,如果子宫停止发育,可能会出现不同程度的子宫发育不全。这种情况下,子宫的宫颈相对较长,呈锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全,后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可能会导致痛经、月经过少、闭经或不孕。
子宫发育不良的原因很多,目前认为主要是由内分泌失调,特别是卵巢功能障碍所致的雌激素、孕激素分泌不足所造成。其次,青春期营养不良(如患青春期厌食症)或罹患某些慢性疾病,也可能影响性激素的分泌,进而影响包括子宫在内的性器官发育。此外,不少处于青春期的女孩子,不能正确看待自我体形的变化,将青春期的正常体重增长误认作肥胖而胡乱减肥。而减肥就必然要限制脂肪类食物的摄入,从而影响体内性激素水平,使子宫受累。
子宫发育不良需要尽早治疗。子宫发育不良不仅可能引起月经紊乱、闭经、痛经,最严重的结果就是不孕。其症结在于,幼稚子宫的内膜较为薄弱,致使受精卵难以附着植入(即使侥幸植入,也常因根基太浅,难逃流产厄运),无法进一步发育成胎儿。对于程度较轻的子宫发育不良,如果能够在16岁以前诊断出来,并加以治疗,患者还是有希望做母亲的。因此,治疗的成败关键在于一个“早”字,早诊断、早治疗非常重要。
临床上,目前主要是通过促排卵的方法,使卵巢逐渐恢复功能,完成正常的雌、孕激素分泌,帮助子宫生长发育。西医多采取合用甲状腺素片和己烯雌酚等药物,配合黄体酮,建立人工排卵周期的方法。中医则认为,肾藏精,主生殖,子宫发育与脾肾关系密切,因此,服用乌鸡白凤丸、定坤丹、人参健脾丸等中成药,有一定疗效。
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